Пограничное расстройство личности (ПРЛ)

Лечение пограничного расстройства личности (ПРЛ)

ПРЛ проявляется в резких перепадах настроения, нестабильных отношениях и сильном страхе быть покинутым. Импульсивные поступки, ощущение внутренней пустоты и колебания образа себя — «то хороший, то плохой» — часто изматывают не меньше самого человека, чем его близких

Это расстройство хорошо поддаётся терапии, если работать с ним системно. Мы используем диалектико-поведенческую терапию (ДПТ) и другие доказательные методы, которые помогают справляться с интенсивными эмоциями и выстраивать более устойчивые отношения — с собой и с окружающими

Пограничное расстройство личности в клинике ЖиваМедика
Как это выглядит

Признаки пограничного расстройства личности

Симптомы ПРЛ затрагивают эмоции, отношения и восприятие себя, поэтому их удобно разделить на три группы

Эмоциональная нестабильность
  • Резкие и интенсивные перепады настроения в течение часов, а не дней
  • Вспышки гнева, тревоги или отчаяния, которые трудно остановить
  • Ощущение, что эмоции «захлёстывают» быстрее, чем получается их осмыслить
Нестабильные отношения
  • Сильный страх быть покинутым, даже при отсутствии реальной угрозы
  • Резкие переходы от идеализации близкого человека к разочарованию в нём
  • Импульсивные действия, чтобы удержать рядом важного человека
Нестабильный образ себя
  • Ощущение внутренней пустоты и неясности, «кто я»
  • Импульсивность в тратах, еде, отношениях или других сферах
  • Резкие смены целей, ценностей и интересов
1-2%
людей в популяции сталкиваются с ПРЛ в течение жизни
12+
месяцев обычно длится базовый курс ДПТ для устойчивого результата
50%
пациентов достигают значимого улучшения уже в первый год терапии
15+
лет опыта наших врачей
Почему возникает ПРЛ

Откуда берётся пограничное расстройство

ПРЛ не возникает по одной причине — обычно это сочетание врождённой чувствительности и условий, в которых формировалась психика

  • Повышенная эмоциональная чувствительность Врождённая особенность нервной системы реагировать на события сильнее и дольше, чем в среднем
  • Неблагоприятный ранний опыт Нестабильная привязанность, эмоциональное пренебрежение или травматичные события в детстве повышают уязвимость к расстройству
  • Отсутствие навыков совладания с эмоциями Если в детстве не было возможности научиться регулировать сильные чувства, во взрослом возрасте это даётся особенно тяжело
Когда обращаться

Когда пора обратиться к врачу

Чем раньше начата специализированная терапия, тем быстрее удаётся стабилизировать эмоции и отношения

01 Эмоциональное состояние

  • Сильные перепады настроения повторяются регулярно и мешают жить спокойно
  • Сложно успокоиться после эмоциональной вспышки без посторонней помощи

02 Отношения с близкими

  • Отношения строятся по схеме «идеализация — разочарование» и повторяются с разными людьми
  • Страх быть покинутым влияет на поступки и решения

03 Импульсивное поведение

  • Импульсивные траты, переедание или другие рискованные действия происходят регулярно
  • После таких эпизодов приходит сильное чувство вины или стыда

04 Ощущение себя

  • Есть устойчивое ощущение внутренней пустоты и неясности собственных целей
  • Сложно понять, «какой я на самом деле», интересы и ценности часто меняются

Состояния, при которых нужна срочная консультация

  • Появились мысли о самоповреждении или суициде
  • Были эпизоды самоповреждающего поведения
  • Импульсивные действия начали угрожать здоровью или безопасности
Этапы

Как проходит лечение

Начинаем со стабилизации самых острых проявлений, а затем постепенно выстраиваем более устойчивую жизнь

01

Диагностика

Врач проводит клиническую беседу и тестирование, чтобы подтвердить диагноз и исключить другие состояния со схожими проявлениями

02

Стабилизация безопасности

При наличии рисков самоповреждения в первую очередь работаем над безопасностью и снижением интенсивности кризисных состояний

03

Диалектико-поведенческая терапия

Осваиваем навыки регуляции эмоций, стрессоустойчивости и построения здоровых отношений с окружающими

04

Закрепление и поддержка

Закрепляем новые навыки в реальной жизни и при необходимости подключаем поддерживающую групповую терапию

Наши методы

Чем мы помогаем

Основной метод при ПРЛ — это доказательная психотерапия, медикаменты используем только как вспомогательную поддержку

01

Диалектико-поведенческая терапия (ДПТ)

Учим навыкам осознанности, регуляции эмоций и выстраивания отношений — это основной доказательный метод при ПРЛ

02

Индивидуальная психотерапия

Разбираем личную историю и паттерны отношений, которые поддерживают трудности в настоящем

03

Медикаментозная поддержка

При необходимости назначаем препараты, которые сглаживают отдельные симптомы — тревогу, перепады настроения, нарушения сна

04

Групповые навыковые тренинги

Отрабатываем новые способы совладания в безопасной группе людей со схожим опытом

Вопросы и ответы

Частые вопросы о ПРЛ

Собрали то, что чаще всего спрашивают перед началом лечения

Нет, при регулярной терапии, особенно ДПТ, значительная часть людей достигает выраженного и устойчивого улучшения качества жизни

При ПРЛ перепады настроения обычно связаны с конкретными событиями и длятся часы, тогда как при биполярном расстройстве эпизоды более продолжительные и менее зависимы от ситуации

Не всегда — основой лечения остаётся психотерапия, а медикаменты подключают точечно, чтобы облегчить отдельные симптомы

Базовый курс ДПТ обычно занимает не менее года, но первые заметные изменения в самочувствии часто появляются раньше

Да, при желании мы можем провести отдельные консультации для близких, чтобы им было проще понимать состояние и поддерживать процесс лечения

Готовы обрести больше устойчивости в эмоциях и отношениях?

Оставьте заявку — поможем разобраться в вашем состоянии и подберём терапию на основе ДПТ

Записаться на консультацию