Расстройства пищевого поведения

Руминация

Руминационное расстройство — это повторяющееся, привычное срыгивание уже проглоченной пищи, которая затем повторно пережёвывается, проглатывается или выплёвывается. Это не связано с тошнотой или заболеваниями желудочно-кишечного тракта, а является самостоятельным расстройством пищевого поведения

Руминация встречается у детей, подростков и взрослых, часто протекает почти незаметно для самого человека и окружающих. В клинике ЖиваМедика мы помогаем разобраться в механизме поведения и бережно его скорректировать

Руминация в клинике ЖиваМедика
Признаки

Как проявляется руминация

Расстройство затрагивает не только пищевые привычки — оно влияет на здоровье и социальную жизнь

Пищевое поведение
  • Регулярное, без усилий срыгивание пищи вскоре после еды
  • Повторное пережёвывание и проглатывание либо выплёвывание пищи
  • Поведение не объясняется гастритом, рефлюксом или другим заболеванием ЖКТ
Тело и здоровье
  • Потеря веса и признаки недоедания, особенно у детей
  • Разрушение зубной эмали и неприятный запах изо рта
  • Хроническое раздражение пищевода на фоне частого срыгивания
Мысли и эмоции
  • Поведение часто автоматическое, человек не всегда его осознаёт
  • Стыд, желание скрыть поведение от окружающих
  • Избегание приёмов пищи в компании, чтобы не быть замеченным
до 5%
детей раннего возраста сталкиваются с эпизодами руминации
80%
случаев поддаются коррекции поведенческими методами
1–3 мес.
до первых заметных улучшений
15+
лет опыта наших врачей
Причины

Почему возникает руминация

Руминация редко связана с сознательным желанием — чаще это выученный, автоматизированный ответ организма на стресс или недостаток другой стимуляции. Мы разбираемся, что именно закрепило это поведение в вашем случае

  • Биологические Особенности работы мышц пищевода и желудка, закрепившийся рефлекторный ответ на приём пищи
  • Психологические Стресс, тревога, потребность в самоуспокоении через привычное повторяющееся действие
  • Социальные Недостаток внимания и сенсорной стимуляции в раннем возрасте, напряжённая обстановка вокруг приёмов пищи
Когда обращаться

Когда пора обратиться к врачу

Руминация редко проходит сама — чем раньше начать коррекцию, тем быстрее восстанавливается пищевое поведение

01 Пищевое поведение

  • Срыгивание пищи происходит регулярно, вскоре после каждого приёма пищи
  • Гастроэнтеролог уже исключил заболевания ЖКТ, а поведение сохраняется

02 Физическое состояние

  • Заметна потеря веса или замедление роста у ребёнка
  • Появились проблемы с зубами или постоянный неприятный запах изо рта

03 Психологическое состояние

  • Человек скрывает поведение, испытывает стыд или тревогу вокруг темы еды
  • Заметна связь эпизодов со стрессом или напряжением

04 Социальные признаки

  • Появилось избегание совместных приёмов пищи
  • Близкие или педагоги замечают необычное поведение после еды
Этапы

Как проходит лечение

Сначала исключаем медицинские причины, а затем формируем новый, здоровый ответ на приём пищи

01

Диагностика психических расстройств

Врач проведет диагностические процедуры, которые включают оценку психического состояния и могут включать беседу, стандартизированные тесты, психологические наблюдения, а также сбор информации от вас и близких людей

02

Медикаментозная коррекция

На основе полученной информации, врач разработает индивидуальный план лечения, который может включать лекарства, психотерапию, изменения в образе жизни или другие рекомендации и ресурсы

03

Психологическая коррекция

Этот этап может включать регулярные приемы у врача или специалиста в клинике, где вы будете обсуждать результаты лечения, рассматривать изменения в плане лечения и обсуждать ваше самочувствие

04

Социальная адаптация

Клиника может предоставлять дополнительные ресурсы и поддержку для вас, такие как работу с семьёй, психообразовательные программы или иные услуги, чтобы помочь вам на пути к выздоровлению

Наши методы

Чем мы помогаем

Сочетаем поведенческую терапию, медицинское наблюдение и работу с питанием — набор методов зависит от возраста и тяжести состояния

01

Поведенческая психотерапия

Обучаем технике диафрагмального дыхания и другим приёмам, которые прерывают привычный рефлекс срыгивания

02

Медицинское наблюдение

Совместно с гастроэнтерологом исключаем сопутствующие заболевания ЖКТ и контролируем состояние пищевода

03

Работа с питанием

Подключаем нутрициолога, чтобы выстроить спокойный режим питания и восполнить дефицит веса

04

Поддержка семьи

Объясняем близким, как реагировать на эпизоды спокойно и поддерживать без стыда и давления

Вопросы и ответы

Частые вопросы о руминации

Собрали то, что чаще всего спрашивают перед началом лечения

Нет, руминационное расстройство диагностируется только после исключения заболеваний ЖКТ — его причина в поведении, а не в работе органов пищеварения

Нет, чаще всего поведение автоматическое и неосознаваемое, особенно на начальных этапах расстройства

Да, хотя чаще расстройство описывают у младенцев, оно встречается у детей старшего возраста, подростков и взрослых

Да, перед началом психотерапии важно исключить рефлюкс, гастропарез и другие заболевания со схожими симптомами

Первые улучшения обычно заметны через 1–3 месяца регулярной работы над поведением, срок подбирается индивидуально

Да. Мы не передаём информацию третьим лицам и при необходимости работаем анонимно — обращение остаётся только между вами и врачом

Готовы разобраться с повторяющимся срыгиванием пищи?

Оставьте заявку — мы подберём специалиста и деликатно поможем начать путь к восстановлению

Записаться на консультацию