Расстройства пищевого поведения

Избегающее (ограничительное) расстройство приёма пищи

ARFID — это выраженная избирательность и ограничение в еде, которые приводят к дефициту питания, потере веса или задержке развития. В отличие от анорексии, это состояние не связано с недовольством своим телом или весом — в его основе лежат страх, сенсорная чувствительность или отсутствие интереса к еде

Чаще ARFID проявляется в детстве и нередко сопутствует расстройствам аутистического спектра, но встречается и у взрослых. В клинике ЖиваМедика мы бережно расширяем рацион и восстанавливаем нормальное питание в собственном темпе человека

Избегающее (ограничительное) расстройство приёма пищи в клинике ЖиваМедика
Признаки

Как проявляется ARFID

Расстройство затрагивает пищевое поведение, физическое здоровье и повседневную жизнь

Пищевое поведение
  • Крайне узкий круг «безопасных» продуктов, отказ пробовать новое
  • Избегание еды определённой текстуры, цвета или запаха
  • Страх подавиться, вырвать или отравиться, влияющий на выбор пищи
Тело и здоровье
  • Недостаточный вес или задержка роста у детей
  • Признаки дефицита витаминов и микроэлементов
  • Зависимость от пищевых добавок или смесей для покрытия потребностей организма
Мысли и эмоции
  • Отсутствие озабоченности весом или формой тела — в отличие от других форм РПП
  • Выраженная тревога при необходимости есть новую или «непривычную» еду
  • Избегание совместных приёмов пищи из-за страха осуждения
3–5%
детей сталкиваются с признаками ARFID
70%
случаев успешно поддаются коррекции
3–6 мес.
до первых заметных улучшений
15+
лет опыта наших врачей
Причины

Почему возникает ARFID

ARFID редко возникает из-за одного фактора — чаще это сочетание сенсорных особенностей, тревоги и пережитого негативного опыта, связанного с едой. Мы разбираемся, что именно поддерживает избегание в вашем случае

  • Биологические Повышенная сенсорная чувствительность к вкусу, текстуре и запаху пищи, особенности развития нервной системы
  • Психологические Тревожность, страх подавиться или отравиться, часто закреплённый после негативного опыта
  • Социальные Давление во время еды в детстве, ограниченный опыт знакомства с новыми продуктами
Когда обращаться

Когда пора обратиться к врачу

ARFID редко проходит сам — чем раньше начать, тем легче восстановить полноценное питание

01 Пищевое поведение

  • Круг «разрешённых» продуктов очень узкий и почти не расширяется со временем
  • Появился выраженный страх перед новой едой или определённой текстурой

02 Физическое состояние

  • Вес не соответствует возрасту, ребёнок отстаёт в росте
  • Врач фиксирует признаки дефицита витаминов или микроэлементов

03 Психологическое состояние

  • Приём пищи вызывает выраженную тревогу или панику
  • Появилось избегание любых социальных ситуаций, связанных с едой

04 Развитие ребёнка

  • Педиатр отмечает недостаточный набор веса или задержку развития
  • Избирательность в еде сочетается с признаками расстройства аутистического спектра
Этапы

Как проходит лечение

Сначала восполняем дефициты и стабилизируем состояние, а затем постепенно расширяем рацион

01

Диагностика психических расстройств

Врач проведет диагностические процедуры, которые включают оценку психического состояния и могут включать беседу, стандартизированные тесты, психологические наблюдения, а также сбор информации от вас и близких людей

02

Медикаментозная коррекция

На основе полученной информации, врач разработает индивидуальный план лечения, который может включать восполнение дефицитов, психотерапию или другие рекомендации и ресурсы

03

Психологическая коррекция

Этот этап может включать регулярные приемы у врача или специалиста в клинике, где вы будете обсуждать результаты лечения, рассматривать изменения в плане лечения и обсуждать ваше самочувствие

04

Социальная адаптация

Клиника может предоставлять дополнительные ресурсы и поддержку для вас, такие как работу с семьёй, психообразовательные программы или иные услуги, чтобы помочь вам на пути к выздоровлению

Наши методы

Чем мы помогаем

Сочетаем поведенческую терапию, медицинское наблюдение и работу с питанием — набор методов зависит от возраста и тяжести состояния

01

Поведенческая психотерапия

Работаем в когнитивно-поведенческом подходе — постепенно и безопасно знакомим с новыми продуктами, снижая тревогу

02

Медицинское наблюдение

Контролируем вес, рост и уровень витаминов, при необходимости назначаем поддерживающие препараты

03

Работа с питанием

Нутрициолог подбирает промежуточные варианты продуктов, чтобы расширить рацион маленькими безопасными шагами

04

Поддержка семьи

Объясняем близким, как организовать приёмы пищи без давления и конфликтов вокруг еды

Вопросы и ответы

Частые вопросы об ARFID

Собрали то, что чаще всего спрашивают перед началом лечения

При ARFID избирательность настолько выражена, что приводит к дефициту питания, потере веса или задержке развития — это выходит далеко за рамки обычной разборчивости

Нет, в отличие от анорексии, при ARFID отсутствует озабоченность весом или формой тела — в основе лежат сенсорная чувствительность, страх или отсутствие интереса к еде

Да, хотя чаще расстройство проявляется в детстве, оно может сохраняться или впервые проявиться и во взрослом возрасте

ARFID чаще встречается у людей с расстройствами аутистического спектра, но может возникать и без сопутствующих диагнозов

Первые улучшения обычно заметны через 3–6 месяцев постепенной работы над рационом, срок подбирается индивидуально

Да. Мы не передаём информацию третьим лицам и при необходимости работаем анонимно — обращение остаётся только между вами и врачом

Готовы бережно расширить рацион?

Оставьте заявку — мы подберём специалиста и деликатно поможем начать путь к восстановлению

Записаться на консультацию